اختلال دوقطبی یک بیماری روانی است که می تواند شامل نوسانات خلقی از اوج شدید تا عمق افسردگی باشد.

اکثر مردم بیش از یکی از این «اپیزودهای» تغییرات خلقی چشمگیر را دارند. ممکن است مدت زمان طولانی بدون مشکل در بین این تغییرات خلقی وجود داشته باشد.

پزشکان به طور کامل نمی دانند که چه چیزی باعث این وضعیت می شود. اما آنها آن را خیلی بهتر از گذشته درک می کنند. با این درک، درمان هدفمند آمده است.

اگرچه هیچ درمانی وجود ندارد، اما درمان هایی وجود دارد که می تواند علائم را مدیریت کند.

داروهای شیدایی

اگر شیدایی دارید، احتمالاً باید دارو مصرف کنید تا سریعاً آن را کنترل کنید.

پزشک شما همچنین احتمالاً یک تثبیت کننده خلق و خو را تجویز می کند که به آن داروی ضد جنون نیز می گویند. اینها به کنترل نوسانات خلقی و جلوگیری از آنها کمک می کند و ممکن است به کاهش احتمال اقدام به خودکشی کمک کند . ممکن است نیاز به مصرف دارو برای مدت طولانی، گاهی اوقات به طور نامحدود داشته باشید.

پزشک ممکن است لیتیوم (Eskalith، Lithobid) و داروهای ضد تشنج خاصی مانند کاربامازپین (Tegretol) یا والپروات (Depakote) را تجویز کند. ممکن است در حین مصرف این موارد به نظارت پزشکی بسیار دقیق و آزمایش خون نیاز داشته باشید.

سایر درمان های شیدایی

اگر شیدایی شما شدید باشد، ممکن است لازم باشد تا زمانی که علائم شما کنترل شود در بیمارستان بستری شوید. الکتروشوک درمانی ( ECT ) نیز ممکن است چیزی باشد که پزشک شما در نظر بگیرد.

پزشک ممکن است دوز داروی شما را تغییر دهد یا دارو را کم یا زیاد کند. به عنوان مثال، آنها ممکن است داروهای ضد افسردگی را متوقف کنند، یا یک داروی ضد روان پریشی یا داروی دیگری برای کاهش علائم شما اضافه کنند.

همچنین ممکن است متوجه شوید که درمان روانشناختی و یک برنامه روزانه منظم به همراه داروهای شما کمک کننده است.

لیتیوم

لیتیوم (Eskalith، Lithobid) دارویی است که طولانی‌ترین مدت برای درمان اختلال دوقطبی مورد استفاده و مطالعه قرار گرفته است. این کمک می کند تا شیدایی شدیدتر و نادرتر شود. و همچنین ممکن است به تسکین یا پیشگیری از افسردگی دوقطبی در برخی افراد کمک کند.

مطالعات نشان می دهد که لیتیوم می تواند خطر خودکشی را در بین افراد مبتلا به اختلال دوقطبی کاهش دهد. همچنین به جلوگیری از اپیزودهای شیدایی در آینده کمک می کند. پزشکان ممکن است آن را برای مدت طولانی به عنوان درمان نگهدارنده تجویز کنند.

چیست: لیتیوم دارویی است که روی مغز اثر می گذارد. این به افراد مبتلا به اختلال دوقطبی کمک می کند تا کنترل بیشتری بر احساسات، خواب، انرژی و افراط در رفتار خود داشته باشند

آنچه باید انتظار داشت: معمولاً چند هفته طول می کشد تا لیتیوم کار کند. پزشک در طول درمان به شما آزمایش خون می دهد زیرا لیتیوم می تواند بر عملکرد کلیه ها یا تیروئید شما تأثیر بگذارد.

اگر مقدار دارو در بدن شما در یک سطح ثابت بماند، لیتیوم بهترین عملکرد را دارد. سطح نباید خیلی پایین یا خیلی زیاد باشد. همچنین احتمالاً پزشک به شما توصیه می کند که در طول درمان روزانه هشت تا 12 لیوان آب بنوشید و از مقدار طبیعی نمک در غذای خود استفاده کنید. این به ثابت نگه داشتن سطح لیتیوم شما کمک می کند.

افراد مختلف به دوزهای متفاوتی نیاز دارند. دوز شما نیز ممکن است در طول زمان تغییر کند. ممکن است نیاز به مصرف داروهای دیگری نیز داشته باشید. اما گاهی اوقات لیتیوم به تنهایی کافی است.

خطرات و عوارض جانبی: اکثر افرادی که لیتیوم مصرف می کنند - حدود 75٪ - برخی عوارض جانبی دارند، اگرچه ممکن است جزئی باشند. ممکن است پس از چند هفته با سازگاری بدن شما با دارو، دردسر کمتری پیدا کنند.

گاهی اوقات، پزشک می تواند دوز مصرفی شما را تغییر دهد تا عوارض جانبی را متوقف کند. هرگز دوز یا برنامه دارویی خود را به تنهایی تغییر ندهید. قبل از اینکه ابتدا با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید، مارک این دارو را تغییر ندهید. اگر مشکلی دارید، در مورد گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی رایج عبارتند از:

• افزایش وزن
• مشکل در یادآوری
• تمرکز ضعیف
• کندی ذهنی
• لرزش دست
• خواب آلودگی یا خستگی
• ریزش مو
• آکنه
• خیلی تشنه بودن
• ادرار کردن بیش از حد معمول
• غده تیروئید شما ممکن است کمتر از حد طبیعی هورمون تیروئید تولید کند
• کلیه های شما ممکن است در فیلتر کردن مواد زائد از جریان خون کارایی کمتری داشته باشند

اگر علائم ماندگاری از لیتیوم دارید یا اگر اسهال ، استفراغ، تب، راه رفتن ناپایدار، لرزش، غش، گیجی، تکلم یا ضربان قلب سریع دارید، به پزشک خود اطلاع دهید .

اگر تا به حال سرطان، بیماری قلبی، بیماری کلیوی، صرع یا آلرژی داشته اید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. و مطمئن شوید که پزشکتان از سایر داروهایی که مصرف می کنید مطلع است.

اگر لیتیوم مصرف می کنید، از غذاهای حاوی سدیم اجتناب نکنید. سدیم بسیار کم در بدن شما می تواند سطح لیتیوم خون شما را بیش از حد بالا ببرد.

هنگام مصرف لیتیوم، هنگام رانندگی یا استفاده از ماشین آلات مراقب باشید و از مصرف الکل خودداری کنید.

از پزشک خود بپرسید که اگر یک نوبت مصرف را فراموش کردید، یا اگر بیماری دارید که باعث استفراغ یا اسهال شما می شود، چه کاری انجام دهید (از دست دادن مایعات می تواند بر سطح لیتیوم شما تأثیر بگذارد). اگر یک نوبت را فراموش کردید، پزشکان و داروسازان معمولاً مصرف آن را به محض یادآوری توصیه می‌کنند - مگر اینکه دوز بعدی برنامه‌ریزی شده در عرض 2 ساعت (یا 6 ساعت برای فرم‌های آهسته رهش) باشد. اگر چنین است، آنها معمولاً توصیه می کنند که دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و برنامه دوز معمول را از سر بگیرید. دوز را "دوبرابر" نکنید تا به عقب برگردید.

چند خطر جدی وجود دارد که باید در نظر گرفت. این نادر است، اما لیتیوم ممکن است باعث ضعیف شدن استخوان‌ها در کودکان شود. لیتیوم همچنین به ندرت می تواند (1 در 1000 تا 1 در 2000 مورد) باعث ایجاد نوع خاصی از نقص مادرزادی دریچه قلب شود. بنابراین اگر باردار هستید، ممکن است پزشک شما نخواهد آن را مصرف کنید.

ایمنی شیردهی در زنانی که لیتیوم مصرف می کنند بحث برانگیز است و تصمیم گیری در مورد خطرات در مقابل فواید آن باید با پزشک خود در میان گذاشته شود. افرادی که از داروهای فشار خون بالا به نام دیورتیک ها ، به ویژه دیورتیک های تیازیدی استفاده می کنند، باید بیشتر مراقب باشند زیرا سطوح خطرناک لیتیوم می تواند در خون انباشته شود. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن می‌توانند سطح لیتیوم را افزایش دهند، بنابراین باید قبل از مصرف آن‌ها را با پزشک خود در میان بگذارید. همچنین، در برخی از افراد، درمان طولانی مدت لیتیوم می تواند در عملکرد کلیه ها اختلال ایجاد کند.